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多地下調(diào)醫(yī)保單位繳費(fèi)率 職工待遇不受影響
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近年來，上海、江蘇、河南等地降低了職工醫(yī)療保險(xiǎn)單位和靈活就業(yè)人員的支付率。一些被保險(xiǎn)人擔(dān)心：降低費(fèi)率會影響待遇嗎？在這方面，專業(yè)人士指出，這不會影響被保險(xiǎn)人的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
根據(jù)梳理，很多地方降低職工醫(yī)保單位繳費(fèi)率的比例從0.5%到1%不等。其中，上海市由原來的10.5%調(diào)整為10%；江蘇省南京市由8.8%下調(diào)至7.8%，蘇州市由7%下調(diào)至6%，常州市由8%下調(diào)至7%；河南省洛陽市和河北省張家口市由7.5%降至6.5%；廣西玉林市由10%降至9%。
同時(shí)，一些地方還降低了靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率。其中，上海市由11.5%調(diào)整為11%，南京市、常州市、洛陽市由9%調(diào)整為8%，榆林市個人繳費(fèi)率由10%調(diào)整為9%。
對于降低費(fèi)率的原因，許多地方提到，主要目的是幫助企業(yè)緩解困難，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)發(fā)展活力，優(yōu)化商業(yè)環(huán)境。
對此，中國政法大學(xué)政治與公共管理學(xué)院副教授廖西宜表示，與儲蓄型養(yǎng)老保險(xiǎn)不同，醫(yī)療保險(xiǎn)是消費(fèi)型的，原則是收支平衡，收支平衡，略有余額。
他說，早年，人力資源和社會保障部、財(cái)政部在進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的指導(dǎo)下明確，城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)余額原則上應(yīng)控制在6~9個月的平均支付水平，15個月以上為余額過多，3個月以下為余額不足。
廖藏宜認(rèn)為，“略有余額”是為了應(yīng)對當(dāng)前不可預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn)。“但余額太多或太少，我們需要保持警惕。過多的余額可能是更多的錢，這在一定程度上增加了雇主的負(fù)擔(dān)，或者更少的支出，這意味著治療保障可能不足。”
“醫(yī)療保險(xiǎn)制度不僅具有籌集資金、花錢、維護(hù)勞動力權(quán)益的功能，而且具有促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的功能。”廖西宜認(rèn)為，在職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金余額足夠的情況下，動態(tài)調(diào)整費(fèi)率，適當(dāng)降低醫(yī)療保險(xiǎn)單位和靈活就業(yè)人員的費(fèi)率，可以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，鼓勵更多靈活就業(yè)人員參與保險(xiǎn)。
廖藏宜提醒道：“我們不應(yīng)該為了降低成本而降低成本。我們應(yīng)該做好計(jì)算，把降費(fèi)率控制在基金可以承受的范圍內(nèi)，確保醫(yī)療保險(xiǎn)制度的順利運(yùn)行。”。
據(jù)南京市醫(yī)療保險(xiǎn)局介紹，調(diào)整預(yù)計(jì)全年減輕參保單位負(fù)擔(dān)約29億元，減輕靈活就業(yè)人員負(fù)擔(dān)約1億元，惠及靈活就業(yè)人員近47萬人。張家口市計(jì)算，費(fèi)率調(diào)整后，用人單位年負(fù)擔(dān)約3.2億元，其中企業(yè)負(fù)擔(dān)2億元，人均年負(fù)擔(dān)約722元。
記者注意到，上海、洛陽、玉林等地在出臺政策時(shí)，明確表示要保證被保險(xiǎn)人的醫(yī)療待遇水平不降低，應(yīng)享受和報(bào)告。
“醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不會受到影響。”廖西宜說，支付和治療是醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行的兩個不同環(huán)節(jié)。”隨著門診統(tǒng)籌報(bào)銷、醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄擴(kuò)大等醫(yī)療改革政策的深化，醫(yī)療保險(xiǎn)待遇逐年穩(wěn)步提高。”
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